关于在我市公共场合配置自动体外除颤器(AED)建议提案的答复
市政协十二届三次会议
1204073
建议人: 王传德
主办单位: 淄博市财政局
答复时间: 2020-07-29
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王传德 委员:

您提出的“关于在我市公共场合配置自动体外除颤器(AED)的建议”的提案收悉,现答复如下:

关于您提出的“采用商场、车站、学校等单位自购、社会捐助和政府采购相结合等多种形式采购自动除颤仪,实现公共场所AED全覆盖”的建议,目前,我们正会同市卫健部门共同推进实施,市财政采取以奖代补的方式,对设置AED的区县予以资金支持,鼓励和引导各区县在公共场所安放AED设备。市级奖补资金12万元已列入市红十字会2020年度部门预算。

下一步,我们将按照财政预算绩效管理有关要求,对项目实施情况进行绩效评价,并根据绩效评价结果确定以后年度的补助政策和资金安排。

特此答复,感谢您对我们工作的支持和监督。

 

 

淄博市财政局

2020年7月29日  

 

一、背景及问题分析: 我们通过媒体、互联网,可以经常看到在街头,商场等公共场所出现跪地抢救的场景。大家一看就知道是有人突发心脏病。心脏病犯病时来势凶猛,抢救不及时往往有致命危险。数据显示,近年来我国心血管患病率处于持续上升阶段。目前,每年心脏性猝发死亡人数超过55万,相当于每分钟约有1人发生心脏性猝死。相关统计显示,约95%发生在医院外的家庭、公共场所及其他场所,仅有5%发生在医院内。发生在家中及公共场所的心脏骤停生存率一直较低,原因在于:传统急救医疗系统在可接受的8分钟左右时间内常常不能足够迅速的提供除颤治疗。而心脏骤停后4分钟是挽救生命的黄金时间,如果不能在4分钟内赶到医院救治,极易引发死亡。事实上院外心脏骤停发生时,由医院专业急救人员携带笨重的人工除颤仪闻讯赶到现场进行除颤治疗,常常导致除颤时间延迟至10分钟或更长,错过了最佳抢救时机,有95%的心脏骤停病人最终发生死亡。   心脏骤停,最为有效的急救方法是电击除颤和徒手心肺复苏术。心肺复苏可以暂时维持脑和心脏循环功能,使大脑对缺血的耐受时间有限延长,但基本的心肺复苏技术并不能将室颤转为正常心律,绝大多数心脏骤停的病人所需的是立即电击除颤,促使心脏恢复正常有节律的跳动。电除颤的时机是治疗心室颤动的关键。研究表明,对室颤导致的心脏骤停随着除颤时间延迟,复苏抢救成功率则明显降低,当病人在1分钟内接受除颤存活率达到90%,3分钟内接受除颤存活率70%-80%,5分钟内接受除颤存活率降至50%,如果10分钟才行除颤,病人存活率就下降到不足5%,每延迟除颤时间1分钟,复苏的成功率下降7%~10%。在自动体外除颤器放置密度合理、使用人员方法得当的地区,医院外发生猝死的抢救成功率,已从原来的5%上升为49%~74%,体外自动除颤仪就是解决无法在第一时间对心脏病突发者进行有效治疗的难题,是现场“救命神器”。   体外自动除颤仪(AED),又称自动体外电击器,俗称傻瓜除颤器,就是帮助患者电击除颤,恢复正常心律的一种设备。它是一种便携式、易于操作、专为现场非急救人员设计的医疗设备。与“傻瓜相机”异曲同工,自动除颤仪最大特点是无须使用者具备高水平判读心电图能力,只要根据录音指示,接通电源,按动放电按钮,即可完成心电图自动分析、除颤。从某种意义上讲,AED又不仅是种急救设备,更是一种急救新观念,一种由现场目击者最早进行有效急救的观念。 据调研,我省济南、青岛、烟台等城市已在大部分公共场合配置了AED。随着我市城市建设的提速,城市的公共设施建设也希望能跟得上,所以建议相关部门从维护公众生命安全、完善减少意外伤亡的城市安全设施着手,在公共场合设置自动体外除颤器(AED),以方便公众及时施救。公众场所包括火车站、汽车站、体育场馆、大型商场、剧场、图书馆、学校等。 二、建 议: (一)有红十字会等政府部门牵头,首先做好公共场所AED安装的规划及布局,使得公共场所院外心脏骤停(SCA)患者得到有效及时的救治,实现公共场所AED全覆盖。 (二)做好AED设备的定期检查和保养工作,同时做好AED使用的培训工作,建议形成有步骤的培训计划,对大众进行广泛持续的教育和培训。可以先从医务人员及医疗相关人员培训开始,由于公安、消防、武警、安保等人员往往是院外心脏骤停(SCA)事件发生的第一响应着,应加强该群体AED使用培训,再向青年群体、大学生及志愿者培训,逐步向大众过度,AED的使用方法培训应做到持久、广泛,使AED使用真正得到推广普及,做到人人都会用AED,公共场所及时施救,切实保障城市运行和人民群众生命安全。“普及急救知识,提高急救意识,需要全社会共同努力。”对多数人来说,只需要几小时的培训就能学会,却可以在危难时刻挽救别人的生命。 (三)资金来源。自动除颤仪每台价格在2万左右,如果全面配备,是不小的投入。但生命是无价的,对生命的投入,多少钱都是值得的.可以采用商场、车站、学校等单位自购、社会捐助和政府采购相结合等多种形式采购自动除颤仪。 (四)加大宣传力度。通过相关部门、电视台等新闻媒体广泛宣传让人们了解知道自动体外除颤仪。可以组建医疗志愿服务队对配备AED的商场、单位、工厂、学校等公共场所人员进行使用方法的培训,让配备的除颤仪在需要的时候,能被使用,而不仅仅是个摆设。